A vírus nemcsak a betegek tüdejét érinti, hanem intelligenciájukat is.
A delírium minden típusa - egy mentális betegség, amelyet tudatosság elhomályosulása és hallucinációk kísérnek - a delirium tremens, más néven “delirium tremens”, a legjobban ismerjük. Ezt a diagnózist Saakhov elvtárs hozta Shurikának a „Kaukázus foglya” című filmben. De a delírium nem mindig merül fel alkohol alapján.
Nemrégiben azt találták, hogy az emberek kb. 20-30% -ánál a koronavírus betegség lefolyását delírium kíséri. Ezt a témát a tudományos kutatásban említik először április 10-én, amikor a kínai orvosok először a koronavírus deliriumról beszélték. Érthető az a tény, hogy jeleit nem azonnal felismerték a betegség lefolyásának általános klinikai képében. Az esetek 75% -ában a delíriumot nem diagnosztizálják az intenzív osztályú betegekben egy egyszerű ok miatt - a ventilátorokhoz csatlakoztatott betegek nem tudnak beszélni, és nem tudják meghökkentni az orvosokat elképesztő történeteikkel.
És nem csak a koronavírusos betegekről szól. Három olyan beteg közül, akik - a diagnózistól függetlenül - 5 napot az intenzív osztályon töltöttek, mentális reakciót tapasztaltak, amely gyakran delírium formájában jelentkezik, az The Atlantic szerint.
Mi váltja ki a delíriumot a koronavírusos betegekben? Az egyik változat szerint a SARS-CoV-2 képes legyőzni a vér-agy gátat, áthatol az agyban, és ott megkezdi pusztító munkáját: hypoxia alakul ki, vérrögök jelennek meg, az agy kezdi oxigénhiányt kezdeni.
Ezenkívül a betegek mentális állapotát befolyásolja a társadalmi elszigeteltség is, amelyet a közelmúltban kénytelenek voltunk megfigyelni. A helyzetet tovább súlyosbítja a nyugtatók hosszú távú használata, amelyek a mechanikus szellőztetésben részesülő betegek számára szükségesek.
Hogyan kezelik?
Promóciós videó:
Az amerikai klinikákon a gyógyszeres kezelés mellett számos módszert is alkalmaznak a delírium jeleit mutató betegek támogatására.
- mivel tilos a koronavírusos betegek látogatása, azt tanácsolják a betegeknek, hogy fenntartsák a rokonokkal fennálló kapcsolatokat video kommunikáció útján, azonnali hírvivők segítségével.
- a fizikai aktivitás hiányát a fizioterápia kompenzálja.
- az osztályokon meditációs zenét, pozitív videókat és természetfotókat tartalmaznak, művészek festményeit mutatják be.
- speciális gyakorlatokat végeznek az emlékezet kiképzésére.
- az osztályokon lehetőségeket teremtenek a betegek számára a szokásos tevékenységeik folytatására, amelyekbe a betegség előtt kedvelték: keresztrejtvények megoldása, sportversenyek közvetítésének nézése (legalábbis a felvételben), rajzolás …
- A megelőző intézkedések között szerepel a megfelelő táplálkozás, alvás és ébrenlét, ésszerű fizikai aktivitás megszervezése. Orientációs tréningek időben és térben.
Milyen következményei vannak ennek?
A delírium formájában jelentkező komplikáció még veszélyesebbé teszi a covid már nehéz helyzetét. Becslések szerint manifesztációja megduplázza a halál esélyét. De még akkor is, ha gyógyulnak, a delíriummal kezelt betegek átlagosan egy héttel hosszabb időt töltenek a kórházban.
A leg kellemetlenebb dolog az, hogy az orvosok azt mondják, hogy még a gyógyulás után is a delírium helyrehozhatatlan károkat okoz az agy működésében. Bizonyítékok vannak arra, hogy a kórházi ápolást követő 5 évben a különféle kognitív károsodások valószínűsége kétszer nő. A jövőben ez különféle neurodegeneratív betegségek kialakulásának kockázatához vezet - szenilis demencia, Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór. Nem valószínű, hogy a covid delíriumban szenvedő betegek másképp cselekednek.
Ebben az összefüggésben az orvosok, különösen Sharon professzor, a Harvard Medical School, sürgeti kollégáikat, hogy fordítsanak különös figyelmet a delírium időben történő diagnosztizálására a koronavírusos betegekben. Nemcsak a betegek tüdeje van veszélyben, hanem értelme és mentális állapota is.
YAROSLAV KOROBATOV