Asperger-szindróma a korai gyermekkorban jelentkezik. Az okok nem ismertek. Ez valószínűleg a várandós anyát befolyásoló, örökletes hajlamú külső tényezők komplex kombinációja.
1994-ig Asperger-szindrómának, az autizmus egyik típusának, nem volt saját kódja a diagnózisban, ezt a mentális betegségek statisztikájában nem különítették el. Később kiszámították, hogy ez a szindróma átlagosan a lakosság 0,06% -ánál fordul elő, de az ilyen diagnózisok száma a közelmúltban meredeken növekszik. Mivel lehet csatlakoztatni.
Normalitás versus furcsa
1985-ben tízezerből átlagosan öt szenvedett autizmustól, most százötven egy. Elkezdtek beszélni az "autizmus járványról", és komoly programokat indítottak annak tanulmányozására és kezelésére.
Az "autizmus" kifejezés számos patológiás állapotra utal, beleértve Asperger-szindrómát, amely egy személy elszigeteltségében és képtelenségében felismerni mások érzelmeit. A beteg sajátos monoton módon monokál hosszú monológokat.
A szindróma iránti érdeklődést erőteljesen táplálják a tömeggyilkos Anders Breivik, Greta Thunberg környezetvédelmi aktivista, sőt a The Big Bang Theory sorozat fikciós hősének, a briliáns fizikusnak, Sheldon Coopernek a pszichés portrékról szóló bulvárlapjai.
Egy személy megfigyelése és vele való beszélgetés nélkül szakszerűtlen beszélni a mentális zavarokról, annál is inkább meg kell osztani a média véleményét erről a kérdésről - mondja pszichiáter, Marina Kinkulkina professzor, a Sechenov Egyetem Klinikai Orvostudományi Intézetének igazgatója.
Promóciós videó:
„Az Asperger-szindrómát az alacsony érintkezés, a befelé fordulás, a külvilágtól való kifejezett elszigeteltség, a saját érdekeire való összpontosítás, az egyik feladathoz való rögzítés, a más emberek motívumainak félreértése, a finom motoros készségek csökkent képességei mutatják, amelyek az életkorral normalizálódhatnak, és excentrikus formában rögzíthetők. mozgásokat. Ugyanakkor a mentális képességek normálisak. Időnként az ilyen betegek intelligencia szempontjából megelőzik társaikat. Ez nagyon szokatlan klinikai képet ad”- mondja az orvos.
Az Asperger-szindrómát klinikailag diagnosztizálják. Még nem találtak olyan biokémiai, hormonális vagy genetikai markert, amelyek egyértelműen kísérik ezt a feltételt. Az agy szkennelése sem észlelhető.
„Az agyban nem mindig látunk szerkezeti változásokat Asperger-szindróma esetén - ellentétben a daganatokkal, cisztákkal vagy érrendszeri rendellenességekkel. Felnőtt betegekben a normál elektroencephalogram gyakoribb”- határozza meg az orvos.
Genetika plusz ismeretlen tényezők
Asperger-szindróma, akárcsak az autizmus más típusaihoz hasonlóan, a korai gyermekkorban jelentkezik, és meghatározza az azt követő emberi fejlődést. Lehetséges, hogy az autizmus fellendülése részben annak köszönhető, hogy a szakterületet túlságosan tág értelmezik más specialitások orvosai, akik a pszichiáterekkel együtt diagnosztizálnak.
„Nincs speciális kezelés. Ez az életre szól. A gyermekkel csak korrekciós munkát végeznek annak érdekében, hogy megkönnyítsék a csapatban történő alkalmazkodást és a társadalmi készségek fejlesztését. Oktatás a szülők számára. Időnként tüneti kezelést írnak elő, ha például az ember hangulata csökkent, a szorongás fokozódott”- magyarázza Kinkulkina.
Asperger-szindróma okairól már több tudományos irodalom írt, de nincs teljes egyértelműség. Az azonos ikrek megfigyelései okot adtak arra, hogy beszéljünk a genetika nagy befolyásáról a betegség kialakulására. Az X kromoszómán számos olyan gént azonosítottak, amelyek bontása az autizmushoz kapcsolódik. Ez valószínűleg megmagyarázza, hogy a szindróma miért négyszer gyakoribb a fiúkban - nekik van egy X kromoszóma, tehát nincs minden gén második példánya.
Bizonyítékok vannak továbbá a környezeti és immunológiai tényezők befolyásolására is, amelyek önmagukban vagy örökletes hajlammal kombinálva működhetnek. Most aktívan kiderítik, hogy a méreganyagok - például a levegőben - milyen veszélyesek a terhes nők számára. A várandós anya testében valamilyen külső stresszre reagálva előállított ellenanyagok behatolhatnak a placentába, és rendellenességeket okozhatnak a magzat fejlődésében. A toxinok és a negatív tényezők között szerepelnek a drogok, az alkohol.
A társadalmi tényezőket, például a bevándorlást, szintén figyelembe veszik. 2015-ben a finn tudósok elemezték az 1987 és 2005 között született és 2007-ig született gyermekek történeteit, akik megfelelő diagnózist kaptak. Kiderült, hogy a bevándorlók gyermekeiben előforduló betegséget nem gyakrabban, néhány esetben (amikor mindkét szülő bevándorolt) még ritkábban. A munka szerzői elismerik azonban, hogy a statisztikákat torzítja e kategória vonakodása pszichiátriai segítséget keresni.
Nincs ok azt mondani, hogy több autista van az IVF eredményeként született emberek között. A statisztikák nem elegendőek ilyen következtetések levonásához.
"Még nem láttam egy erről a témáról egy jól megtervezett vizsgálat eredményét" - hangsúlyozza az orvos.
Barátsági hatás
A közvélemény azt is megkérdezi, milyen veszélyesek lehetnek az Asperger-szindrómában szenvedő emberek, akár valószínűbb, hogy gyilkos hajlamuk van-e. Erre semmi bizonyíték nincs.
"Az osztrák tudósok által készített tanulmány kimutatta, hogy Asperger-szindrómás betegek között nincs több bűncselekmény, mint az egészséges emberek körében" - mondja Marina Kinkulkina.
Az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekeknél nagyobb az esélye annak, hogy kiskorúvá váljanak az iskolában, és zaklatásnak tegyék őket. A viselkedés tulajdonságai, a kommunikáció módja, a barátságtalanság és a barátság megőrzése a gyermekeket visszatartja, arra kényszerítve őket, hogy kerüljék a speciális osztálytársát.
Amint a francia kutatók írják, a társakkal folytatott kommunikáció nagyon fontos a gyermekek és a serdülők számára. A barátság érzelmi kapcsolatot alakít ki, fejleszti a kommunikációs készségeket, az együttérzés érzetét, megtanul másokkal szembeni együttérzésre. Ez nehéz az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekek számára. Jobban részesítik a játékot, egyértelmű, egyértelműen meghatározott szabályok, tevékenység alapján, ahol minimális kölcsönhatás szükséges másokkal. Az autista emberek nehezen tudják megfejteni a kommunikációs tulajdonságokat, például a hang tónusát, a gesztusokat, az arckifejezéseket és a testbeszédet. Szó szerint megértik a szavakat, nem fognak vicceket, és gyakran véletlenszerűen lépnek be a beszélgetésbe. Sztereotip viselkedés, természetellenes intonáció, elidegenedés, szokatlan hobbi jellemzi őket.
Eközben a speciális gyermekek barátokba akarnak válni, és nem értik, miért vannak egyedül. Gyakran depressziós tünetekkel és szorongással járnak.
A Cambridge-i tudósok által készített tanulmány szerint az Asperger-szindrómás felnőtteknél sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak elő öngyilkossági gondolatok, mint az egészséges és akár pszichotikus betegekben is: 66 százalék, szemben a 17 és 55 százalékkal. Ennek oka elsősorban a társadalmi elszigeteltség, a magány, a kommunikáció hiánya, a rendellenesség és a munkanélküliség háttere.
Ki fedezte fel Asperger-szindrómát
A szovjet hatalom első éveiben a kijevi Grunya Efimovna Sukhareva gyermekpszichiáter iskolát alapított Moszkvában és pszichoneurológiai problémákkal küzdő gyermekek kezelési osztályát. Megfigyelve hat mentális fogyatékossággal élő fiút, 1925-ben egy szovjet tudományos folyóiratban, később pedig egy német újságban írta le az új betegséget és annak klinikai tüneteit. Eleinte "skizoid pszichopathia" -ról, később "autista pszichopathiáról" beszélt. Ráadásul felhívta a figyelmet a tulajdonságok paradox kombinációjára: a betegek magas szintű intelligenciájára és a rossz motoros képességekre. Pontosan ez jellemzi Asperger-szindrómát.
A tudományos közösség nem vette észre ezt a cikket, és az autista pszichopátiát 1938-ban, Hans Asperger osztrák pszichiáter és egy kicsit később az Egyesült Államokba bevándorló honfitársa, Leo Kanner „fedezte fel”. Egyesek közvetett bizonyítékok alapján úgy vélik, hogy ismerkedtek Sukhareva munkájával.
Bárhogy is legyen, de Asperger cikkei is csak 1981-ben fordították el az angol nyelvű világban a népszerűségüket. És két évvel ezelőtt kiderült, hogy valószínűleg együttműködött a nácikkal, bár maga is aktív harcosnak tartotta magát a Harmadik Birodalom ellen.
Amint azt Herwig Cech orvostudománytörténész megállapította, aki a háború alatt korábban ismeretlen levéltárakat tanulmányozott, Asperger a bécsi egyetemi gyermekklinikán gyakorolt. Kiválasztotta a súlyos mentális rendellenességgel küzdő gyermekeket, és útmutatást írt nekik az „Am Spiegelgrund” klinikához, amely szerepel a náci eugenika és a nemzet tisztításának programjában. 1940 júliusától a náci Németország összeomlásáig 789 gyermek halt meg, közülük sokan meghaltak.
Tatiana Pichugina