„Ez a betegség katasztrofálisan és nagyon gyorsan befolyásolhatja a test szinte mindent. A vírus brutalitása nem ismeri a határokat, feltűnő és sokkoló . Így mondja Dr. Hongbo Jia, a Kínai Tudományos Akadémia Orvostudományi és Technológiai Intézetének.
Hol kell keresni a "gyenge linket"?
Ha figyelembe vesszük a világjárvány "árnyék" statisztikáját, amely szerint sok esetben valamilyen okból megkerüljük a hivatalos információs csatornákat, valóban apokaliptikus kilátásokkal kell szembenéznünk.
A cikk kidolgozása közben a szerző megvizsgálta a rendelkezésre álló forrásokat, és megállapította, hogy a betegek száma régen meghaladta a több milliót, és a halálesetek száma meghaladta a legalább fél millió embert. Ugyanakkor minden percben a szörnyű pontszám növekszik.
Ebben a helyzetben a kezelő orvosok nem képesek egységes képet alkotni a betegségről, és továbbra is megpróbálják megérteni, mi a vírus a legveszélyesebb az emberi testre. Egyesek a tüdeket hagyományosan "gyenge összeköttetésnek" tartják, mások figyelmet fordítanak a szív-érrendszerre, mások - a gyomor-bél traktusra és a belső szekréció szerveire, mások pedig az agy vírusos károsodásának veszélyéről beszélnek.
Melyek a manapság a tudósok által ismert "koronázott" vírus főbb jellemzői?
És az orvosok - a szakmai ellentmondások leküzdésével - képesek lesznek hagyni a heves vitákat és kidolgozni a Covid-19 világjárvány közös klinikai megközelítését?
Promóciós videó:
Halálos támadás
A virológusok már több mint ezer cikket publikáltak a tudományos folyóiratokban a koronavírus természetéről. Ugyanakkor itt az egyetlen vitathatatlan következtetés az, hogy nincs világos kép a betegségről, és a vírus teljesen másképp viselkedik, mint mások.
A SARS-CoV-2 testbe történő bejutásának fő „átjárója” az orrdugány. A vírus ezután érzékeny szöveteket keres, amelyek olyan receptorokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák a vérnyomást. Segítségükkel behatol a cellába és megkezdi az önszaporodást, egyre több új területet meghódítva.
A vírusos roham kezdetén magas láz, száraz köhögés, torokfájás alakul ki, az ember elveszíti szaga és ízét, fejfájást és testfájdalmat okoz.
Ha az áldozat immunitása gyenge, a SARS-CoV-2 megtámadja a tüdőt, ezután megszakad a szervek és szövetek normál oxigénellátása. A tüdőgyulladás tünetei folyamatos „ugató” köhögéssel, légszomjjal és magas lázossal jelentkeznek. Sokkban akut légzési distressz szindróma alakul ki, és a vér oxigéntartalma meredeken csökken. Az ilyen betegeknek a tüdő mesterséges szellőztetését igénylik, különben nagy a halál esélye.
Számos orvos úgy gondolja, hogy ebben az állapotban sok súlyosan beteg beteg katasztrofális immunrendszeri reakciót él, amelyet úgynevezett "citokin viharnak" hívnak. Ez akkor fordul elő, amikor a citokinek - az immunválaszt szabályozó molekulák - tartalma meghaladja a kritikus szintet. Az immunsejtek az egészséges sejteket támadják meg, miközben az erek átjárhatósá válnak, csökken a vérnyomás, vérrögök alakulnak ki, és ennek eredményeként az életfontosságú szervek meghibásodhatnak.
A virológusokat azonban attól tartják, hogy a citokinválasz gyengítésére irányuló kísérletek visszafordulhatnak, és az immunválaszt elnyomó gyógyszerek növelik a vírus terjedését.
Eközben néhány tudós figyelmet fordít a teljesen más szervekre, amelyek véleményük szerint számos betegnél hozzájárulnak az állapot gyors romlásához. Ez a szív és az ér.
Fúj a szív
A világjárvány egyik legsúlyosabb kitörése Olaszországban történt. Az epidemiológusok még mindig vitatják az okot, és a virológusok megjegyzik azt a furcsa tényt, hogy sok betegnél hagyományos szívroham tünetei vannak. Ugyanakkor a szívük olyan gyenge volt, hogy a normálnál háromszor kevesebb vért pumpáltak. Az orvosok azonban először nem találták a szív tápláló erek eldugulását. További elemzés azonnal tisztázta ennek a szívrohamnak az okát - a Covid-19-et kimutatták a betegekben.
A későbbi vizsgálatok nem tudták tisztázni, hogy a vírus hogyan támadja meg a szív-érrendszert, bár ez gyakran fordul elő. By the way, a betegek csaknem felénél, még a szívroham jele nélkül is, volt ritmuszavar.
Még idegen az a kórosan megnövekedett véralvadás, amely az artériákat gátló vérrögök kialakulásához vezet. Ebben az esetben fennáll a tüdőembólia kialakulásának veszélye, amely rendkívül veszélyes a Covid-19-ben szenvedő betegek számára. Az artériák vérrögök az agyba is eljuthatnak, és stroke-ot okozhatnak.
A fertőzés az erek szűkítéséhez is vezethet. Az ujjak és a lábujjak táplálkozása káros. Ez a csökkent véráramlás következménye, amely az ujjak duzzadásához és a szövetek halálához vezethet.
Ha a Covid-19 érrendszereket érinti, ez magyarázhatja azt is, hogy a cukorbetegek és a sérült erekkel rendelkező hipertóniás betegek miért fenyegetik a magas halálozási kockázatot. Az orosz orvosok szerint őket nagyon megzavarja, hogy az intenzív osztályon viszonylag kevés olyan beteg van, aki krónikus betegségekkel, például hörgő asztmával rendelkezik. Ugyanakkor sok idős beteg van cukorbetegségben, elhízásban és magas vérnyomásban.
A tudósok még nem tudják megérteni, hogy mi okozza pontosan a szív és az erek károsodását. Lehet, hogy a vírus közvetlenül támadja a szívet és az ereket, vagy az erek sérülhetnek az oxigén hiánya miatt. Van egy olyan paradox hipotézis is, miszerint az immun citokin vihar károsítja a szívet és az ereket.
Háború a vese előtt
Most a világ minden figyelmét felhívják a mesterséges szellőztetési eszközök hiányára, amelyek segítenek az olyan tüdőben, amely nem képes megbirkózni a feladatával. De keveset beszélnek a veseelégtelenséghez nélkülözhetetlen dialízis-gépek hiányáról. Eközben a dialízis szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy a vese egy másik célpontja a vírusnak.
A kínai orvosok előzetes adatai szerint a wuhani betegek több mint egynegyede veseelégtelenségben szenvedett. Ezenkívül a Covid-19-ben akut veseelégtelenségben szenvedő betegek ötször gyakrabban haltak meg, mint azok, akiknél nem volt a betegség.
Kiderül, hogy bár a tüdő a fő csatatér, a vírus a veséket is megtámadhatja. A vesék boncolásán elektronmikroszkóppal készített képein vírusrészecskéket találtak, amelyek közvetlen vírusrohamot jeleznek. Ezen túlmenően a ventilátorok (ventilátorok), mint néhány kísérleti vírusellenes gyógyszer, növelik a vesekárosodás kockázatát. A hipercitokinémia csökkentheti a vese véráramlását is, halálos károsodást okozva. Ezen felül a diabetes mellitus jelentősen növeli az akut veseelégtelenség kockázatát.
Agykárosodás
A Covid-19-nek nem gondoltak közvetlen hatással az agyra és a központi idegrendszerre. Most a helyzet megváltozott, és az összefoglaló adatok lehetővé teszik, hogy az agykárosodást szenvedett betegek számának legalább 10% -áról beszéljünk, elsősorban a test stresszének köszönhetően, ha a szellőzőkészüléket csatlakoztatják és transzkvilizátorokat vesznek.
Az orosz orvosok megjegyzik, hogy meningitisben, rohamokban és "szimpatikus viharban" szenvedő betegekkel is találkoztak, mivel a citokin vihar agyi változatát hívják. Ugyanakkor egyes Covid-19-es betegek rövid ideig elveszítik az eszméletüket, stroke-ot szenvedhetnek, elveszíthetik a szaglásukat, és még az agytörzs reflexe is elnyomódik, amely oxigénhiányt érez. Ez magyarázza az érzéketlenség veszélyes paradoxonját a kritikusan alacsony vér oxigénszintű betegek esetén.
Más tényezők is károsíthatják az agyat. Például egy citokinvihar agyödémát okozhat, a fokozott vérrögképződés pedig stroke-ot okozhat.
A vírus új útja
Dr. Jianzhong Shi és kollégái a Harbini Állat-egészségügyi Kutatóintézettől úgy döntöttek, hogy új módszereket tesztelnek a SARS-CoV-2 terjesztésére és annak hatására a különféle emberi szervekre. Ennek érdekében megvizsgálták a háztartási és vadállatokból származó fertőzések emberre terjedésének módját. Így a SARS-CoV-2 elleni antitesteket találtak a Wuhan macskák vérében - ez annak a jele, hogy Covid-19-vel rendelkeztek. Ennek alapján az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja korlátozta a háziállatokkal való érintkezés korlátozását. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje magát és háziállatait.
Macskákban a vírus képes volt szaporodni a felső légutakban, de nem okozott súlyos következményeket és az állatok halálát. A macskafélékben a harmadik és a hatodik napon a vírusok nemcsak a felső légutakban, hanem a tüdőben is találtak.
Ezen felül képesek voltak a vírust átadni egymásnak. Ezt három állatpáron teszteltük, amelyekben az egyik állatot vírusokkal tenyésztették be, a másik pedig a fertőzött állat melletti ketrecben éltek, négy centiméter távolságban elválasztva. Egy héttel később a vírust egy közeli macskában találták, és három héttel később mindkét állatban találtak vírus elleni antitesteket. Ez arra utal, hogy a macskák érzékenyek a SARS-CoV-2-re, és továbbadhatják egymásnak, és valószínűleg az embereknek is.