A hadsereget és különösen a haditengerészetet a lakosság kis területekre való koncentrációja jellemzi, amely mindig tele volt a járványos betegségek kialakulásával. A haditengerészet határvidéke és expedíciói új betegségek veszélyéhez vezettek az országban. A 70-es években. XVIII az ország hazai helyzetét súlyosan befolyásolta a pestisjárvány, 1829-ben Orenburgon keresztül vezették be a kolerát.
A XIX. Század elején. Orenburg és Asztrakhan kormányzói posztját I. Neplyuev látta el, aki először 1807-ben találkozott kolerával Asztrakhanban, Szevasztopolban és Khersonban. A dokumentumok szerint a betegséget "epebetegségnek" nevezték, a betegség kevesebb, mint két nap alatt végződött halállal. A városi területeken karantént vezettek be, a flottát elrendelték, hogy "ne kommunikáljon a várossal". Eleinte a betegséget pestisnek tekintették, "de a buborékos forma nélkül". A betegség pontos megállapítása az első áldozat testének bomlása miatt nem volt lehetséges. Az a nő, aki először "ismeretlen okokból halt meg, már három napja meghalt".
A kormányzó szigorú karantént hozott létre Asztrakhanban. Hamarosan egy 12 kereskedőből álló küldöttség érkezett hozzá azzal az állítással, hogy "egy fertőző betegség miatt az összes üzletet lezárták a polgári hatóságaik, és kereskedelmük leállt". Az üzletek megnyitása fokozhatja a betegség terjedését. Valószínűleg a kereskedőket elutasították, mivel a kormányzó csak 1808 májusában jelentette be a 16 hónapos járvány végét. "Utolsó áldozata egy bűnöző volt, akit másokkal együtt kozák üzletek takarítására használtak fel." A karantén időtartamát még nem határozta meg a törvény, és ez a járvány 12 nap volt az utolsó betegségtől számítva. I. Neplyuev meghosszabbította a karantént az utolsó halálig, annak megakadályozása érdekében, hogy a betegség Oroszország központjába kerüljön.
A második járvány Asztrakhanban 2823-ban kezdődött. Először a "morbus cholera" kifejezést használták. Két orvos korán leállította a betegséget. Állítólag az egyik orvosi folyóiratban jelentést kellett volna közzétennie a kolera lefolyásáról, de ezt nem tették meg. Ennek eredményeként az 1829 - 1832-es járvány során. Az orosz orvosok a helyszínen fedezték fel az önálló harc módját. Az Orvosi Tanács csak 1830-ban adott ki összefoglalót a betegség lefolyásáról.
1828-ban a kolera a bakui erődben jelent meg, és először néhány kezelési módszert (ecettel dörzsölve) adnak meg a dokumentumok. A következő évben Bakuban csak 2 kolerás esetet jegyeztek fel, de "mivel Gladkov főorvosi orvos ezt már az első kezdetektől fogva megfigyelte és megfigyeli, a legegyszerűbb eszközökkel hagyták abba".
Az 1829 - 1833 járvány jellemzője. a területek rendkívül nagy lefedettségévé vált. A kolera nem korlátozódott Oroszországra, Európába került, és mozgása csak 1833-ban ért véget az óceán előtt.
1829 nyara óta Orenburg kormányzója, P. K. Essen arról kapott információt, hogy „Bukhariában olyan fertőzés van, amelyben állítólag sokan meghaltak. Ismeretes, hogy a káros méreg nemcsak az emberekre hat, hanem rejtőzik a dolgokban és a szarvasmarha gyapjújában, amelynek megérintésekor a halál elkerülhetetlen. " Novemberben felkérte a Belügyminisztériumot, hogy ellenőrizze az információkat "a kolera pusztító betegségének megközelítéséről Perzsiától a keleti régióktól Teheránig". Az Orvosi Tanács "szükségesnek tartotta felhívni az adott régióban élők figyelmét, hogy szorosan figyelemmel kísérjék a Perzsiából érkezők egészségét Perzsa határai mentén, valamint Asztrákánban és a Kaszpi-tenger partjain, kétség esetén a karanténszabályok szabályai szerint járjanak el". A Kaszpi-tenger partjának egy részét az uráli kozák hadsereg foglalta el, már értesítve arról, hogy "kolera jelent meg Orenburgban és közvetlen környezetében".
1829. december 22-én Orenburg viszont figyelmeztette a kínai flottillát és az asztrakháni flottát "a perzsián belül, határainktól nem messze fennálló morbus cholerára".
Promóciós videó:
1829-ben Orenburg tartomány Oroszországban elsőként nyilvánította a kolera szempontjából kedvezőtlennek. A kormányzó a karanténszabályok kidolgozásának felgyorsítását kérte, és kiadta saját szabályzatát. 1830-ra a Közbiztonsági Különbizottság megkezdte munkáját, és már a járvány idején kidolgozta a szabály karantén chartáját, amelyet korábban "csak találgatások és következtetések alkalmaztak".
1830 áprilisában a haditengerészet körlevelet kapott a kolera perzsa jelenlétéről és Oroszország határainak megközelítéséről. Júliusban a Transkaukázusban és Asztrahánban észlelték a betegséget.
Az orvosok és a hatóságok fő kérdései a betegség forrásai és okai voltak, az inkubációs időszak, és ami a legfontosabb, hogy a kolera járványos "elterjedt" betegség-e. A közgazdaságtan tisztán orvosi problémákkal keveredett. Orenburg tartományban a karantén bevezetése vagy törlése megtörtént. A fő tényező az volt, hogy a központ elrendelte a Khiva és Bukhara kereskedelmének elterelését rendkívüli szükség nélkül.
Az asztrahani kolerával kapcsolatban Ulenin főigazgató kifejtette véleményét: "A járványos kolera egyéb tulajdonságai mellett a morbusnak is van rendkívüli jellegzetes ingadozása, így valahol egy vagy több áldozatot elütve azonnal eltűnik." A kolera járványos betegségként való definiálásakor az 1823-as tapasztalatokra hivatkozott. Júliusban más orvosok is visszhangozták, abban a hitben, hogy a kolera "határozottan írja elő a járvány tulajdonságait". De az asztrakáni kormányzó, akárcsak Orenburg kormányzója, felsőbb hatóságok nyomására találta magát. Augusztusban összehívta az Orvosi Tanácsot, amely a betegséget nem fertőzőnek nyilvánította.
De a kolera további fejlődése kénytelen megváltoztatni ezt a nézőpontot. Szeptemberben észlelték az első eseteket egy Sukhumi felől induló hajón. Az intézkedéseket kétféle módon hozták meg. A helyi orvosok nem ismerik fel a kolerát, többségüket azonban külön házakra osztják szét, de a várost nem zárják le. Ennek ellenére, mint a járványban, a mozgást írásos engedélyek ellenőrizték, a betegeket nem hagyták otthon, azonnal kórházakba menekültek, 14 napos karanténot tartottak fenn.
Sokolsky és Orlov orvosainak székhelyét Asztrahánba küldték, üzleti útra az éves fizetésüknek megfelelő összegeket (700 és 800 rubel) kaptak, hamarosan Orlovot, valószínűleg a legjobb szakemberként, "a Kazanyban megnyílt kolera alkalmával" visszaküldték.
Taganrogban több ideiglenes kórházat nyitottak: egyet keresztényeknek, egyet zsidóknak vagy a haditengerészeti osztályhoz nem tartozó embereknek. A várost 6 tömbre osztották, ahol orvosi felügyeletet végeztek. A flotta osztálya, az orvos vezérkara megjegyezte, hogy ez a felosztás nem a valódi szükséglettől, hanem a rendelkezésre álló orvosok számától függ.
Külön figyelmet szenteltek a haditengerészet szentpétervári orvosi szolgálatai. Katonai és polgári erők közös akciókat hajtottak végre. "A főváros összes kórházából, kórházából és kórházából azokat, akik voltak, a napi nyilatkozatok főkormányzójához juttatták el." A járvány visszaszorítására további orvosokat rendelt az Orvosi és Sebészeti Akadémia (negyedévente 2) és a tengeri kórházak.
A lakosság nagyon rosszul reagált a járványra: „A lakók szinte minden házban félnek a veszteségektől, gyengék, szomorúak és sírnak; a tehetetlenek kórházai cselédek nélkül maradnak, az orvosok, a betegek folyamatos használatával foglalkozva mindenkit megbetegedtek."
1830-ban "A kolera Szentpéterváron történő elterjedése elleni fellépésre vonatkozó óvintézkedésekről annak előfordulása esetén" megállapították, hogy "a lakásokban lévő emberek tömegét a betegség terjedésének egyik fő okaként ismerik el". Az egyik szentpétervári kórház főgondnoka 1830-ban azt panaszolta, hogy "Okhta és más városrészekből hozzák a legkétségbeesettebb helyzetben lévő embereket". Az utolsó pillanatig a lakosság felhívta az orvosokat. Ez a körülmény tovább növelte a mortalitást.
A járvány első évét követően azonosították a kolera fő tüneteit: görcsök, hasmenés, székrekedés, hányás, vérszegénység, szomjúság és hányinger. 1831-ben a betegség legteljesebb leírását a haditengerészet adta meg. „A betegek egyik helyről a másikra, egyik oldalról a másikra rohannak, hirtelen vonaglanak az„ ah”kiáltásoktól, mintha szúrnának és felugranának, a végtagok elzsibbadnak és kihűlnek, a szemek lesüllyednek, félig nyitottak, a szaruhártya edényei vérrel telnek meg, a test teljes felülete letargikus és sötét halvány, az ajkak, a karok és a lábak elkékülnek, a pulzus nyugodt, nagyon depressziós vagy egyáltalán nem érzékeny. A túlzott izzadás a gyors gyógyulás jele volt. Az összes leírás súlyos görcsöket rögzített a betegeknél. Sokolov, az Orenburg orvosa volt az egyetlen, aki a halott után görcsöket észlelt az elhunytban,amely 10 percig tartott és rettenetesen megrémítette a lakosságot, a Tengerészeti Osztály a polgári orvosokkal ellentétben szintén kóros és anatómiai képet adott. A boncolást rokonok engedélye nélkül végezhetik, ezért jobb, ha ismerjük a betegséget. - Az agyhártya szokatlanul feketés vérrel teli. A szív, a gyomor és a belek gyulladtak. A kolera jellemzői között jelezték, hogy a teljesen egészséges emberek többségét érinti.
A betegség okai 1830-ban az orvos vezérkara a flotta vezetését rossz ételnek és víznek, szűk raktereknek, "nedves harmatnak és hideg levegőnek" nevezte. Megelőző utasításokat adtak a kolera elleni védelemre. A matrózoknak jól fel kellett öltözniük, nem kellett egymással összeegyeztethetetlen ételeket használniuk, az ivást kvassra cserélték, tilos volt hideg vizet és alkoholos italokat inni, úszni, szabad levegőn aludni.
Az orvosok azt javasolták, hogy tisztítsák meg a testet vérrel, hányással, meleg fürdőkkel az izzadás érdekében. A piócákat vértisztítóként alkalmazták, ezért az ország terjeszkedő járványával nemcsak az orvosok, hanem a fodrászokról és piócákról szóló információk gyűjtését is elvégezték. Ecettel vagy reszelt tormával ellátott kenyérből származó fokhagymás, borsos, kámforos, mustáros tapaszokat használták irritáló borogatással.
A kórházakban a személyzet hiányával történő fürdőzés kérdését eredetileg a pétervári kikötőben oldották meg. A kamra közepén forró vízzel ellátott kazánt helyeztek el. Az ágyakat vászon borította, sátrakhoz hasonló dolgokat hoztak létre, tömlőket szállítottak az ágyakba, és forró levegőt engedtek "az ágyakon fekvő betegeknek". Szentpéterváron is bevezették a kórházakban a klórral végzett légtisztítást. A betegek hőmérsékletének legjobb hőmérséklete 15-17 Celsius fok volt. Században igen népszerű ópiumot és higanyot széles körben használták gyógyszerként.
Felülvizsgálták a betegség fertőzőképességének kérdését. A haditengerészeti orvosok megjegyezték, hogy ez a kelet-indiai kolera volt, amely „orvosi segítség nélkül több órán át megszűnik élni, a pestishez hasonló betegség van. A betegség jelentősen eltér a közönséges kolerától, szórványosan, ott fokozódik a máj hatása, éppen ellenkezőleg, észrevehető, hogy teljesen hiányos. Később, 1832-ben, Dr. Barr azt írta: "Ha nem hoznak hatékony intézkedéseket a kolera ellen, akkor két év múlva pestis lesz." A civilek számára már maga a kolera neve is újszerű volt (a dokumentumokban a "kutya halála" elnevezést is használták). Ugyanakkor a tengerorvosoknak, állandó kapcsolatban állva más országokkal, volt elképzelésük különbségeiről és különböző formáiról.
Az 1830-as kolera elleni küzdelem tapasztalatai rendkívül fontosnak bizonyultak. Idén a Francia Tudományos Akadémia a kolera leküzdésének módszere miatt a Moszkvai Egyetemhez fordult, és nem az angol orvosokhoz, akik sokkal korábban szembesültek ezzel a betegséggel Indiában. 1830-ban a Belügyminisztérium Orvosi Osztálya kiadta "A Belügyminisztérium bejelentése a kolera jeleiről, a kolera megelőzésének módjairól és kezeléséről" című könyvet. Megadta a betegség tüneteit és az elsősegély ajánlott módszereit. A Tengerészeti Minisztérium a Belügyminisztériummal együtt azt javasolta, hogy gyűjtsék össze az ország különböző régióiban kiadott összes kézikönyvet, és "nyomtassák újra a tengerészeti osztály különféle észrevételeinek kiegészítéseivel" 400 példányt.
Így a XIX. Század elején. Oroszország új járványos betegséggel - kolerával - találkozott. A szárazföldön és a tengeren egyaránt a határ menti területek szembesültek először a járvánnyal. Az 1823-as járvány lehetővé tette a haditengerészet orvosi szolgálatainak, hogy meghatározzák a betegség fő paramétereit és az ellene folytatott harcot. Ennek alapja a pestis elleni küzdelem volt. A népesség tömörsége, az erős fegyelmi motívumok lehetővé tették a járvány gyors megbirkózását. Ebben az esetben fontos szerepet játszott Oroszország nemzetbiztonsági helyzete.
A következő években, az 1829-1832-es járvány idején. a betegség elleni küzdelem nagy területeket érintett, a civilek túlnyomó többségével, amelyek rosszabbul vannak kitéve a karanténnak. Maga a Karantén Charta már egy hatalmas járvány során alakult ki. A Charta által előírt intézkedések lehetővé tették az ország hatékony védelmét, de a nyílt kereskedelmi kapcsolatok fenntartásának követelménye csökkentette hatékonyságát. Ha az 1829-es járvány kezdetén a kormányzóknak joguk volt járványkihirdetésre, akkor 1830-ban ehhez az intézkedéshez a kormány jóváhagyása szükséges. A jóváhagyások hosszú ideje befolyásolta a halálozás növekedését, amely elérte az 50% -ot a polgári lakosság körében. Ugyanez az eseménysorozat magában foglalja a kolera fertőzőképességéről szóló vitát, ahol a hatóságok az orvosokkal ellentétben ragaszkodtak ahhoz, hogy a betegség nem járványos.
A flotta által az 1829-1862-es járvány idején kidolgozott intézkedések hatékonynak bizonyultak, és azokat a későbbi 1848-as járvány során alkalmazták, amely Oroszországot is Európába hagyta.
Shestova Tatiana Yurievna