Amikor a stresszhez és más erőfeszítésekhez kapcsolódó furcsa tünetekről van szó, nehéz megérteni, honnan származik, és például miért zsibbad a kezed. Próbáljuk kitalálni.
Sok okból az úgynevezett pszichogén tünetek fogalma meglehetősen összetett. Van egyfajta megbélyegzés ahhoz, hogy megértse: az emberek úgy vélik, hogy az agy fizikai tüneteket okozhat. Ez viszont bonyolítja a potenciális betegek állapotának diagnosztizálását. Emiatt az eredmények nagymértékben változhatnak, és nehezen kommunikálhatók a betegekkel. Gyakran a pszichogén tünetek elfedik az alapul szolgáló fiziológiai betegségeket.
A pszichogén tünetek bonyolultsága ahhoz vezet, hogy egyesek teljes hiányukról szólnak, állítólag a diagnózis ürügy (ez egyfajta módja annak, hogy a beteget az orvos hozzá nem értésével vádolják). Az irónia azonban, hogy ez a megközelítés kifogást jelent, mivel igyekszik egyszerűsíteni a valós és összetett rendellenességet.
Mik a pszichogén tünetek?
Különböző kifejezéseket használtak különböző időpontokban a pszichológiai stressz vagy más tényezők által okozott tünetek leírására. A hisztéria egy sajnálatos kifejezés, amely az ilyen tüneteknek kizárólag nőies konnotációt eredményez. Nyilvánvaló okokból a hisztéria kifejezést manapság alig használják. Az ilyen tüneteket gyakran pszichoszomatikának nevezik, és a fizikai tüneteket mentális okokkal veszik észre, de van némi torzítás. Leggyakrabban a "pszichogén" kifejezés hangzik - így jelzik a mentális okozati összefüggéseket.
Hasonló fogalom a szomatikus rendellenesség. Ebben az esetben van egy élettani betegség vagy rendellenesség, amely stresszt és szorongást vált ki, és ezek fiziológiás tünetek mellett pszichogén tüneteket idéznek elő. Más szavakkal, még a nyilvánvaló pszichogén tünetek jelenléte sem mindig azt jelenti, hogy nincs fiziológiai betegség, ezért ebben az esetben még mindig alapos vizsgálat szükséges.
A pszichogén vagy pszichoszomatikus tünetek valósak: a beteg valójában megtapasztalja ezeket, és gyakran nem érti, mi az oka. A „pszichogén” nem jelenti a hamisságot: ezek a tünetek általában önkéntesek, az ember egyszerűen nem tudja megállítani őket. A pszichogén rendellenesség valódi rendellenesség, de a probléma az agy "szoftverében" rejlik, nem pedig "hardverében".
Promóciós videó:
Időnként az emberek depressziós vagy szorongásos rendellenességeket szenvednek, amelyek a biokémiai agyi rendellenesség következményei vagy okai lehetnek. A szorongással a test nagy stressz alatt van - ez a rendellenesség könnyen megnyilvánulhat fizikai tünetek révén, néha nagyon súlyosak is. Még a stressz is fizikai tünetek révén nyilvánulhat meg.
Az agy a test ugyanaz a szerve, mint bármelyik más. Szövetből áll, és idegekkel és a neuroendokrin rendszerrel kapcsolódik más szervekhez. A gondolatok adrenalin rohanással felgyorsíthatják a szívét, pillangót okozhatnak a hasban, vagy hányingert válthatnak ki, növelve a vagális aktivitást. A félelem csökkentheti a vérnyomást, ami az ember elájulásához vezethet. És a stressz krónikus magas vérnyomáshoz vezet.
Kiderül, hogy mindenkinek valamilyen mértékben van pszichogén tünetei, csak nem figyelnek rájuk. Ezért nem meglepő, hogy abszolút pszichogén okokból riasztó tünetek fordulhatnak elő.
Hogyan lehet megállapítani, hogy a tünetek pszichogén jellegűek-e?
A pszichogén diagnózis kritikái azzal érvelnek, hogy ez nem más, mint a kirekesztés diagnózisa - sőt, a kezelõ orvos ismeretek hiányára utal. Az alapul szolgáló fiziológiai okok kiküszöbölése a diagnózis fontos része, de nem az egyetlen.
Például az ideggyógyászatban számos olyan helyzet van, amikor a pozitív eredmények felhasználhatók arra, hogy megmutassák a betegnek, hogy tünetei nem lehetnek neurológiai. Van egy olyan tünet, mint például álszeres görcsök vagy nem epilepsziás rohamok, amelyekben a beteg önkéntelen görcsrohamokkal jár. A roham az agy kóros elektromos kisülése, amely egyidejűleg eléri az idegsejteket, és tüneteket okoz, attól függően, hogy hol fordul elő. A rohamok bizonyos számú mintázattal rendelkezhetnek, mivel "hanyag" és közvetlenül a szomszédos idegsejtekbe terjednek (és nem követik az idegselek komplex hálózatát). Például vannak olyan görcsös mozgási minták, amelyek a motoros rohamok miatt egyszerűen lehetetlenek.
Ezen felül néha a beteg pszichogén gyengeséget tapasztalhat - a végtag részleges vagy teljes bénulását. A valódi neurológiai gyengeségnek olyan tulajdonságai vannak, amelyeket nem lehet szimulálni (önként vagy sem), míg a neurológiai vizsgálatban vannak olyan technikák, amelyek felfedhetik ezeket a jellemzőket. Valójában a neurológiai vizsgálat során a gyengeség különböző okai eltérő tulajdonságokkal rendelkeznek.
Pszichogén tünetekkel rendelkező betegek neuroanatómiájának részletes ismerete nélkül eloszlásuk megoszlik, és nem felelnek meg az anatómiai útvonalaknak. Vagy olyan mozgási mintákat mutatnak, amelyek nem felelnek meg a motorrendszer egyik részének.
A pszichogén rendellenességet jelző (de nem egészen pontosan) jelző másik jellemző az egyidejű neurológiai hiány hiánya. Ide tartoznak a reflexek, amelyek nem igényelnek együttműködést, önkéntes erőfeszítéseket vagy a beteg szubjektív válaszát.
Más szavakkal: vannak olyan esetek, amikor egy személy olyan neurológiai tüneteket mutat, amelyek úgy tűnik, hogy megsértik a neuroanatómiát, feltárják az erőfeszítés jeleit, nem felelnek meg az idegrendszer ismert rendszereinek, és nem tartalmaznak objektív adatokat, amelyeknek elméletileg jelen kell lenniük. Még akkor is teljes körű kutatásra van szükség a mögöttes probléma felfedezéséhez. Pszichoszomatikus rendellenességek esetén MRI vizsgálatot és fiziológiai tesztet kell elvégezni az idegrendszer működése érdekében.
Ha pszichoszomatikus rendellenesség jelei jelentkeznek, de ennek nincs nyilvánvaló oka, a pszichogén vagy pszichoszomatikus rendellenesség diagnosztizálása nagyon helyénvaló. Ez nem azt jelenti, hogy az orvos tévesen ítéli meg a beteget - éppen ellenkezőleg, pontos diagnózist próbál tenni.
Eredmény
Az agy olyan szerv, mint mindenki más, és a tünetek különféle módon megnyilvánulhatnak. A differenciáldiagnosztika másik pontja a pszichogén okok. A fent leírtak szerint a pszichoszomatikus tünetek nem „hamisak”. Egy ember valójában ilyen tüneteket tapasztal, de összekapcsolhatók olyan betegségekkel, amelyek testét nagy terhelésnek vetik alá, amelyek miatt az agy "megbukott". Bármi is lesz a probléma a végén, bízzon egy szakemberben, és alapos vizsgálaton menjen keresztül.
Vladimir Guillen