A világon a koronavírussal fertőzött emberek száma megközelíti a százezert. A Covid-19-et 76 országban azonosították. Nincs speciális gyógyszer ellen, az oltások klinikai vizsgálatokon esnek keresztül. Egyesek úgy vélik, hogy nyárra minden ellazul, mások figyelmeztetnek a járvány elkerülhetetlenségére.
A karantén nagyon hatékony
A WHO szerint a koronavírus járvány Kínában csökkent. Naponta kicsit több mint száz új fertőzést regisztrálnak (egy hónappal ezelőtt körülbelül három ezer volt). Más országokban a helyzet pontosan ellentétes: ha február elején napi több tucat fertőzöttet regisztráltak a Kínai Népköztársaságon, most már több mint kétezer. Ezenkívül az elmúlt 48 órában a járvány további 9 országban terjedt el, köztük Lengyelországban és Ukrajnában.
Oroszországban eddig négy fertőzés elismerését hivatalosan megerősítették - ezek közül kettő Moszkvában. Rospotrebnadzor szerint a betegek kielégítőnek érzik magukat, és azokat az embereket, akikkel kapcsolatba léptek, azonosították és orvosi felügyelet alatt álltak - némelyik kórházban, mások otthon.
Ezen túlmenően közel hét és fél ezer ember, akik nemrégiben érkeztek Kínából, Dél-Koreából és Iránból, továbbra is ellenőrzés alatt állnak. Szinte mindegyiküknek azt tanácsolták, hogy tartsák be a karantént. Vannak felelőtlen polgárok is - az elmúlt néhány napban legalább három megpróbált menekülni a megfigyelés alól. És az egyik elkövető orvos.
Február 6-ig 25 új koronavírusfertőzés történt Kínán kívül. Egy hónappal később ez a szám majdnem százszorosára nőtt.
„Valójában példátlan karanténintézkedéseket hoztak Kínában és Oroszországban egyaránt. És ez most az egyetlen igazi fegyver a koronavírus ellen. Nagyon jól működik. A határok bezárásakor a vírus átviteli sebessége csökken. Ha ugyanakkor mindenki maszkot visel, és az oktatási intézmények karanténba kerülnek, akkor a kórokozónak egyszerűen nincs lehetősége gyorsan terjedni. Ha ugyanezt tennénk a szezonális influenzával, akkor nem lennének járványok”- mondta Pavel Volchkov, a MIPT genomikai laboratóriumi vezetője, virológus.
Promóciós videó:
A vírus hordozója fertőző
A Londoni Higiéniai és Trópusi Orvostudományi Iskola és a Covid-19 munkacsoport számításai szerint a beteg kapcsolatának 70–90% -át ki kell nyomon követni a betegség megállításához. De még ez a stratégia csak akkor működik, ha a vírus átvitelének új eseteinek kevesebb mint egy százaléka fordul elő, mielőtt a betegség első tünetei megjelennek a hordozójában.
Egyrészt Kína példája, amelynek hatóságai szigorú karanténintézkedések révén csökkentik a fertőzöttek növekedését, megerősítik ezt az elméletet. Ugyanakkor ugyanez a kínai orvos azt mondja, hogy a koronavírus tünetmentes átterjedése lehetséges. Tehát Wuhan egyik lakosa, aki hozzátartozókra látogatott, mindegyiket megfertőzte. Ugyanakkor a nő nem mutatott semmilyen betegség jeleit, még akkor sem, ha családtagjai már orvoshoz fordultak segítségért. Ennek a betegnek az inkubációs periódusa 24 nap volt, ami sok országban majdnem kétszerese a karantén periódusának.
A legtöbb szakértő továbbra is két hétre korlátozza a Covid-19 inkubációs periódusát (átlagosan hat és fél nap). A vírust elsősorban a levegőben lebegő cseppek terjesztik. Egy beteg ember nem védett lakosságban nyilvánvalóan legfeljebb három embert fertőzhet meg.
Egy későbbi időpontban a várandós nők, akik fertőzést kapnak, nem attól tartanak, hogy átadják azt született gyermekeiknek. Ezt a kínai orvosok mutatták be, megfigyelve a szülõben lévõ nőket, akik császármetszésen estek át.
A csókok és kézfogások törlődnek
Még nincs pontos adat arról, hogy mekkora a közvetlen érintkezés aránya a SARS-CoV-2 átvitelében (ennek megfelelően nem ismert, hogy milyen arányban fordul elő fertőzés az objektumokon keresztül). Ezért az epidemiológiai szolgálatok, különösen az új fertőzésekkel leginkább kiszolgáltatott országokban, megközelítőleg ugyanazokat az általános ajánlásokat adnak, bár figyelembe veszik a helyi árnyalatokat.
Koronavírus-járvány kialakulásának kockázata Kínán kívül. Irán és Japán a legsebezhetőbbek. Oroszországban a járvány valószínűsége alacsony. A fertőzés átjárója - az ország három fő repülőtere: Sheremetyevo (Moszkva), Vladivostok International Airport és Pulkovo (St. Petersburg).
Tehát Franciaországban, ahol már 212 koronavírus-fertőzést regisztráltak, Olivier Veran az egészségügyi miniszter sürgette a honfitársait, hogy hagyjanak fel a la bise hagyományos üdvözlő csókokkal. Svájc javasolta a kezet. A WHO pandémiás és endemikus betegségek osztályának igazgatója, Sylvie Briand, még több alternatív üdvözlési módot is javasolt a Twitteren.
Szaúd-Arábia, ahol eddig egyetlen koronavírus-fertőzés eseteit rögzítették, átmenetileg megtiltotta alanyai számára a szent muzulmán Mekkában és Medinában történő látogatást.
A maszkok helyes használata
Az új koronavírus megjelenésének első napjaitól kezdve felmerült a kérdés a maszkok hatékonyságáról. A Francia Szociális és Egészségügyi Minisztérium, valamint az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjai javasolják őket megelőzés céljából.
„A maszkok természetesen hiányosak. Kicsit "szopnak" oldalról. De ha a lehető legszorosabban felteszi, a fertőzés kockázata nagyságrenddel csökken. Hazánkban a maszkok vásárlása még nem releváns. A koronavírussal kapcsolatos helyzetünk nem olyan súlyos”- mondja Pavel Volchkov virológus.
Az I. Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Mikrobiológiai, Virológiai és Immunológiai Tanszékének vezetõje, V. M. Sechenov elnevezése, Vitaly Zverev akadémikus szerint az orvosi maszkok nem védik a vírusokat olyan megbízhatóan, mint általában vélekednek.
Nincs specifikus gyógyszer a SARS-CoV-2 koronavírus ellen. A vakcina még fejlesztés alatt áll. Az antibiotikumok és a népi gyógyszerek nem fogják megvédeni a fertőzéseket, de maszkok viselése és a karanténeljárások betartása segít korlátozni a betegség terjedését / Ábra: RIA Novosti.
„A gyógyszertárakban értékesített maszkok körülbelül 20 százalékkal korlátozzák a vírus penetrációját. Ezenkívül az öntetet kétóránként cserélni kell. Amint megnedvesedik, azonnal használhatatlanná válik. Védőfelszerelést kell viselni a tömegközlekedésben, olyan helyiségekben, ahol sok ember dolgozik. De az utcán nincs értelme. Először is, a vírus friss levegőben való elkapásának esélye minimális. Másodszor, a maszk megnehezíti a légzést, és ha az embereknek szív- vagy tüdőproblémái vannak, akkor csak rosszabbá válnak”- jegyezte meg a tudós.
A Covid-19 elleni védelem érdekében a Rospotrebnadzor alaposabban tartja be a személyes higiéniát - mosson kezet gyakrabban, fertőtlenítőszerrel kezelje a felületeket, ne érintse meg a szemét, az orrát és a száját piszkos kezekkel, és ha a SARS tünetei jelentkeznek, maradjon otthon, és hívjon orvost. A részletes megelőző intézkedéseket a Moszkva Városháza honlapján teszik közzé.
Milyen vírusellenes gyógyszerek haszontalanok
Még nincs gyógyszer az új koronavírus megölésére. Az elmúlt hónapban a kutatók javasoltak legalább három olyan biztonságosnak bizonyult gyógyszer használatát.
Mindenekelőtt a remdesivirről, egy nukleozid analógról beszélünk, amely segít az Ebola ellen. Február elején a kínai tudósok kimutatták, hogy ez a gyógyszer sikeresen elnyomja a sejtkultúrák fertőzését. Ezenkívül a remdesivir és rokon vegyületei képesek voltak megbirkózni a nagyon halálos macskakoronavírussal. Humán klinikai vizsgálatok már folyamatban vannak Kínában. Egy hete az amerikaiak bejelentették a betegeken végzett tesztek kezdetét is.
Egyéb valószínűleg széles spektrumú gyógyszerek a ribavirin, a ritonavir és a béta-interferon gyógyszerek. Az orosz egészségügyi minisztérium ajánlja ezeket.
„Nagyon sok antivirális gyógyszer van nukleozid-analógok formájában - ez egyfajta szerkezeti hasonlóság a természetes nukleotidokkal, amelyeket az RNS szintetizálására használnak. Amikor a vírus bekerül a testbe, nagyon gyorsan szaporodik. Következésképpen az RNS szintézise megnövekszik. A nukleozid-analógok gátolhatják azt, és így gátolhatják a vírus gyors terjedését a testben. De ez csak akkor működik, ha a gyógyszerek jól illeszkednek egymáshoz. A Covid-19 esetében ez még nem történt meg. Igen, néhány gyógyszer kevés hatékonyságot mutat, de a valóságban rendkívül káros lehet. Mivel a vírusrendszer nagyon gyorsan elhagyja ezeket a nukleozid analógokat - szó szerint egy adott beteg fertőzése során. Ennek eredményeként a gyógyszer abbahagyja a vírusra gyakorolt hatását, és ezzel egyidejűleg elkezdi nyomni a beteg saját RNS-szintetikus folyamatait. Ezért a vesék, a máj és a teljes ürülékrendszer szövődményei. De jelenleg nincs semmi jobb, mint a nukleozid analógok”- jegyezte meg Pavel Volchkov.
Ami a reklámozott antivírus gyógyszereket, mint például az Arbidol vagy a Kagocel, a kutató szerint hatástalanok nemcsak a koronavírus, hanem az influenzavírus kezelésére is.
Az antibiotikumok nem segítenek
„Tudomásom szerint senki sem foglalkozott komolyan a koronavírus gyógyításával, mert nem jelentett különös veszélyt. Nem ismeretes, hogy a Covid-19 elleni jelenlegi vírusellenes gyógyszerek működnek-e. De határozottan nem szabad kezelni antibiotikumokkal, mert ezek olyan gyógyszerek, amelyek hatnak a sejtekre, és a vírusok nem rendelkeznek sejtszerkezettel. Időnként antibiotikumokat írnak fel a vírusos fertőzésekre a szövődmények megelőzése érdekében - valamilyen bakteriális fertőzés kötődésének elkerülése érdekében. De maguknak a vírusokra nincs hatása. Az immunitást általában népi gyógyszerekkel fokozhatja - fokhagyma, tej és méz. Ez elvben hasznos, de nem szabad elfelejtenünk, hogy ugyanaz a fokhagyma negatívan befolyásolhatja a pulzusszámot. És egyeseknek a méz miatt súlyos allergiák lépnek fel”- mondta Vitaly Zverev.
Miért nem kellene reménykednie oltáson?
Az amerikai, kínai és francia kutatók már bejelentették az új koronavírus elleni oltás klinikai vizsgálatának kezdetét. Számos tudományos csoport dolgozik ezen a téren egyszerre Oroszországban.
Január végén Rinat Maksyutin, a Rospotrebnadzor "Vector" Állami Virológiai és Biotechnológiai Tudományos Központjának igazgatója elmondta az Orosz Tudományos Akadémia Szibériai Tudományos Akadémia szibériai fiókjának kiadványát, hogy alkalmazottai SARS-CoV-2 elleni oltás készítésében vesznek részt. Egy hónappal később, Tatyana Golikova orosz miniszterelnök-helyettes, aki az új fertőzés terjedésének leküzdésére irányítja a műveleti központot, bejelentette, hogy a jövőbeli eszközök öt prototípusa már készen áll.
Pavel Volchkov szerint a gyógyszert valószínűleg a vezikuláris stomatitis vírus alapján állítják elő.
„A reverz genetikai technológia segítségével a vírust elválasztják. Ezután egy celluláris rendszert hoznak létre, általában in vitro, a vírusrészecske összeállításához, hogy ne legyen vírusgenom benne. A SARS-CoV-2 kis része be van építve egy ilyen dummy vektorba. Valójában csak egy ilyen részecske képes megfertőzni a sejteket, és odaadni a koronavírus elemeit. Ha ilyen szintetikus vírussal vakcinál, akkor elegendő mennyiségű semlegesítő antitest jelenik meg a vérszérumban, és a beoltott személy védve van a fertőzéstől”- magyarázta a kutató.
Azonban nem lehet ilyen gyógyszert gyorsan bevezetni a gyakorlatba - mondja Vitaly Zverev.
„Támogatom az ilyen módszereket, és úgy gondolom, hogy a vakcinázás a legmegbízhatóbb módja a fertőző betegségek leküzdésének. De mindenekelőtt nem lehet oltást készíteni nagyon gyorsan. Legalább meg kell győződni arról, hogy a kórokozó biztonságos-e az emberi testbe, és ez hosszú időt vesz igénybe. Másodszor, ki fogja oltani? Nem valószínű, hogy a Covid-19 szezonálissá válik, mint az influenza. Ehhez az új vírus, a rendelkezésre álló adatok alapján, nem elég gyorsan mutálódik. Nyárra a jelenlegi járvány véget ér - és ennyi, elfelejtjük a koronavírust. Ez volt a helyzet a SARS-szal 2003-ban. Volt egy járvány, az emberek megsérültek. De semmi sem történt. Még mindig nincs oltás a SARS-CoV számára, és ez senkit sem zavar. Úgy gondolom, hogy a szezonális influenza több embert öl meg ebben az időszakban, mint a koronavírus. Mert senki sem törölte meg az influenzajárványt - hangsúlyozta az akadémikus.
Szerzők: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina