A pestis határozottan bekerült az emberiség történetébe és kultúrájába, mint egy szörnyű betegség, amelytől senki nem tudott menekülni - még az orvosok sem. Mészárlásba behatolt házak, megsemmisített családok, ezer holttestet betöltő városok. Az emberiség már ismeri a betegség okait és hogyan kell kezelni, de a múltban a gyógyítók tehetetlenek voltak a pestis ellen. Sem az asztrológia ismerete, sem az ősi hatóságok által írt ősi írások tanulmányozása nem segített segíteni. Beszélünk a járványos járványokról és arról, hogy miként készítették az emberiséget a fertőzések valódi természetéről.
A pestis az egyik legrégibb betegség. Kórokozójának - a Yersinia pestisnek - nyomait az ötezer évvel ezelőtt, a bronzkorban élő emberek fogainál találták meg. Ez a baktérium az emberi történelem két leghalálosabb pandémiáját okozta, több száz millió embert ölve meg. A betegség tűzként terjedt, egész városokat pusztítva el, és az orvosok nem tudták ellenezni - főleg az előítéletek és az alacsony orvosi ismeretek miatt. Csak az antibiotikumok és oltások kifejlesztése tette lehetővé az emberiség számára a pestis leküzdését, bár annak kitörései továbbra is előfordulnak a világ különböző részein, még a fejlett országokban is.
Leleményes gyilkos
A betegség megfázással vagy influenzával kezdődik: emelkedik a hőmérséklet, gyengeség és fejfájás jelentkezik. Az a személy, aki nem is gyanítja, hogy betegségének oka egy láthatatlan bakteriológiai bomba volt - bolha, amelynek belsejét pestis pálca töltötte be. A rovar arra kényszerül, hogy újból felszívja a felszívódott vért a sebbe, és egy egész sereg halálos baktérium kerül a testbe. Ha behatolnak a nyirokcsomókba, akkor a betegnek a betegség buborékos formája alakul ki. A csomópontok nagyon duzzadtak. A középkorban égették és áttörték őket - a beteg és a közelben lévők kárára.
Pestis bot.
A pestis szeptikus formája akkor fordul elő, amikor a pestis bacillus belép a véráramba, és az intravaszkulárisan koagulálódik. A vérrögök megszakítják a szövetek táplálkozását, és a nem véralvadt vér, amely áthatol a bőrön, jellegzetes fekete kiütést okoz. Az egyik változat szerint éppen a bőr elsötétülése miatt a pestisjárványt a középkorban Fekete Halálnak hívták. A szeptikus pestis ritkábban fordul elő, mint más formák, de a múltban a betegségből származó mortalitás csaknem száz százalékot ért el - akkor még nem ismertek az antibiotikumok.
Végül, a pestis pneumatikus formája változtatta meg a fekete halált. Az első világjárvány, a Justiniusi pestis alatt a hemoptysis szinte nem volt megemlítve, ám a középkorban ez a tünet olyan gyakori volt, mint a buboes. A baktériumok beléptek a tüdőbe, és tüdőgyulladást okoztak, a beteg kilégzte a pestis bacillust, amely más emberek légzőrendszerébe lépett be. A Fekete Halál idején a betegség emberről emberre terjedt át, és nem volt szükség bolhára, mint vektorra.
Promóciós videó:
A halál hullámai
Három ismert pestisjárvány ismert. Az AD 541-ben kezdődött Justinianus-pestis két évszázad alatt világszerte körülbelül százmillió embert ölt meg, és megsemmisítette Európa lakosságának felét. A fekete halál, a betegség második hulláma két évtized alatt tombolt, és becslések szerint egy-kétszázmillió ember életét vette igénybe, ezzel az emberiség története leghalálosabb nem vírusos járványának. A harmadik világjárvány, amely Kínában kezdődött és körülbelül egy évszázadot (1855-től 1960-ig) tartott, több mint tízmillió embert ölt meg.
Egy bolha, amelynek belseje egy pestis botjal eldugult.
A pestis története tízezer évvel ezelőtt kezdődött, amikor a viszonylag ártalmatlan Yersinia pseudotuberculosis baktériumok, amelyek csak enyhe gyomor-bélrendszeri zavart okoznak, több mutációval rendelkeznek, amelyek lehetővé tették az emberi tüdő kolonizálását. Ezután a Pla génben bekövetkezett változások rendkívül mérgezővé tették a baktériumot: megtanulta a fehérjék lebontását a tüdőben és a test egészében szaporodni a nyirokrendszeren keresztül, buborékot képezve. Ugyanezek a mutációk adták neki a képességét, hogy levegőben levő cseppek útján terjedjenek. Mint sok esetben, a járványokat az emberek és a vadon élő állatok szoros kapcsolatai okozzák.
Körülbelül négy ezer évvel ezelőtt olyan mutációk fordultak elő, amelyek a Yersinia pestist nagyon virulenssé tették, amely képes a bolhák által rágcsálók, emberek és más emlősök útján átterjedni. Az emlősökre kórokozó vérszopó rovarok nagy távolságra haladtak az utazókkal. A bolhákat poggyászba és kereskedelmi árukba vették, így a kereskedelem fejlődése vált a járvány egyik okaként. A Justiniai pestis Közép-Ázsiából származott, de először az Afrikába irányuló kereskedelmi csatornákon keresztül terjedt be, és onnan eljutott a bizánci Konstantinápolyba, az AD első évezred sűrűn lakott városába és világközpontjába. A járvány csúcspontja és a szeptikus formái a járvány csúcspontján naponta ötezer embert öltek meg.
A fekete halált a pestis bacillus egy másik törzse okozta, amely nem a Justinianus pestis kórokozójának közvetlen leszármazottja. Úgy gondolják, hogy a világjárvány egyik impulzusa a mongol hódítás volt a 13. században, amely a kereskedelem és a mezőgazdaság visszaesését, majd éhínséget okozott. Az éghajlati változások szintén szerepet játszottak, amikor az elhúzódó aszályok rágcsálók, köztük a mormoták tömeges migrációjához vezettek az emberi településekhez közelebb. Az állatok zsúfoltsága miatt epizootikus reakciók keletkeztek - az állatok járványának analógja.
Mivel a mormotahús finomságnak tekintették, a betegség terjedése az emberek között idő kérdése volt.
A harmadik járvány 1855-ben Kínában történt buboonjárvány kitörésével kezdődött, amelyet követően az fertőzés az Antarktisz kivételével minden kontinensen elterjedt. A természetes figyelem középpontjában a Yunnan tartomány volt, amely továbbra is járványügyi veszélyt hordoz. A 19. század második felében a kínaiak elkezdtek telepedni a térségben az ásványok kitermelésének fokozása érdekében, amelyekre nagy igény volt. De ez az emberek szoros érintkezéséhez vezetett a sárga mellű patkányokkal, amelyeket pestisgel fertőzött bolhák laktak. A városi népesség növekedése és a túlzsúfolt szállítási útvonalak megjelenése megnyitotta az utat a kóros pestis számára. Hongkongból a pestis elterjedt a Brit Indiába, ahol egymillió ember életét követelték, a következő harminc évben pedig 12,5 millió ember életét.
A fekete halál áldozatainak tömeges sírja.
Veszélyes előítéletek
A többi pandémiához hasonlóan a fertőző betegségek természetével kapcsolatos általános tévképzetek hozzájárultak a pestis terjedéséhez. A középkori orvosok számára az ókori gondolkodók, Hippokratész és Arisztotelész tekintélye vitathatatlan, és munkájuk alapos tanulmányozása kötelező volt mindazok számára, akik életüket az orvostudományhoz kötik.
Hippokratész alapelvei szerint a betegség természetes tényezők és az ember életmódja miatt fordul elő. Egyszerre ez a gondolat általában előrehaladott volt, mivel Hippokratész előtt a betegségeket általában a természetfeletti erők beavatkozásának eredményeként tekintették. Az ókori görög orvosnak azonban kevés ismerete volt az emberi anatómiáról és élettanról, ezért úgy vélte, hogy ahhoz, hogy a beteg meggyógyuljon, gondoskodni kell róla, hogy a test képes megbirkózni a betegséggel.
Az egyetemi végzettséggel rendelkező középkori orvosok voltak a legkevésbé képzettek a betegségek kezelésében, de magas státusú és tekintélyesek voltak. Sokat nem tudtak az anatómiáról, és a műtétet piszkos kereskedelemnek tekintették. A vallási hatóságok ellenezték a boncolást, ezért Európában nagyon kevés egyetem volt, amely figyelmet fordított az emberi test felépítésére. Az orvosi alapelv a humorelmélet volt, amely szerint az emberi egészség négy folyadék egyensúlyától függ: vér, nyirok, sárga epe és fekete epe.
Idős Pieter Bruegel festménye "A halál diadala".
A legtöbb középkori elméleti orvos azt hitte Arisztotelész elvének, miszerint a pestist miasmák okozták - gőzök, amelyek "rosszul" teszik a levegőt. Egyesek szerint az éghajlati test kedvezőtlen elrendezése miatt miasmákat alakítottak ki, mások földrengéseket, a mocsarak szélét, a trágya undorító szagait és a romló holttesteket hibáztatta. Az 1365-ös orvosi értekezés egyik állítása szerint a pestis nem gyógyítható humorális elmélet és asztrológia ismerete nélkül, amelyek nagyon fontosak a gyakorló orvos számára.
A pestis leküzdésére irányuló minden megelőző intézkedést a mérgező levegő felszámolására szűkítették, amely állítólag délről származott. Az orvosok ajánlott házak építését ablakokkal észak felé. A tengerpartokat is el kellett kerülni, mivel az a tény, hogy a kikötővárosokban pestis kitörések kezdtek elkerülni, nem hagyta el az orvosi hatóságok figyelmét. Csak ők nem tudhatták volna elképzelni, hogy a betegség a kereskedelmi útvonalakon terjed, és nem lebeg a tengeri levegőben. Annak érdekében, hogy ne szenvedjen a pestis, állítólag meg kell tartania a lélegzetét, lélegeznie kell a szövetből vagy égetnie kell aromás gyógynövényeket. Parfümöket, drágaköveket és fémeket, például aranyat használtak a betegség ellen.
Úgy véltek, hogy a bubo pestis mérgeket tartalmaz, amelyeket el kell távolítani. Áttörték őket, elégették őket, kenõcsöt adtak fel, amely szívja a méreg, ugyanakkor olyan baktériumok szabadulnak fel, amelyek megfertõzhetik mások is. Annak ellenére, hogy az orvosok a gondolkodásuk szerint megtették a szükséges védőintézkedéseket, sokan meghaltak. Mások, felismerve, hogy kezelésük nem hatékony, saját tanácsát követik és elmenekültek a városokból, bár a pestis túllépte őket a központoktól. Annak ellenére, hogy a pestis bebizonyította a középkori orvoslás teljes impotenciáját, az orvosok hamarosan nem tudták legyőzni az ősi hatalomtól való függőségüket, és saját megfigyelésükre és tapasztalataikra léptek át.
Pestis orvos.
Új kor
A karantén a kevés hatékony módszer egyikének bizonyult (bár változó sikerrel), a szabadságbarát polgárok és kereskedők folyamatos tiltakozásai ellenére. Velencében 40 napig tartott a hajók kikötőbe történő belépésének késése (a „karantén” szó az olasz quaranta giorni-ból származik - „negyven nap”). Hasonló intézkedést vezettek be a pestis által fertőzött területekről érkező emberek számára. A városi tanácsok orvosokat - pestis orvosokat - béreltek fel kifejezetten a betegség kezelésére, majd karanténba kerültek.
A pandémiában sok vezető teoretikus halálával a fegyelem nyitott volt új ötletek számára. Az egyetemi orvoslás kudarcot vallott, így az emberek egyre inkább orvosokhoz fordultak. A műtét fejlődésével egyre több figyelmet fordítottak az emberi test közvetlen tanulmányozására. Az orvosi dolgokat latinról kezdték fordítani a széles közönség számára elérhető nyelvekre, ami ösztönözte az ötletek felülvizsgálatát és fejlesztését.
A pestis valódi okát - Yersinia pestis - csak néhány évszázaddal fedezték fel a fekete halál után. Ezt segített a tudósok körében elterjedt Louis Pasteur fejlett gondolatai, aki a 19. században átadta sok betegség okainak véleményét. A tudós, aki a mikrobiológia alapítójává vált, bebizonyította, hogy a fertőző betegségeket mikroorganizmusok okozzák, nem pedig a test egyensúlyának zavarát és zavarát, amint a kortársak továbbra is gondolkodtak, köztük tanára és kollégája, Claude Bernard. A Pasteur kifejlesztette a antrax, a kolera és a veszettség elleni kezelési módszereket, és megalapította a Pasteur Intézetet, amely mostantól a veszélyes fertőzések elleni küzdelem központjává vált.
Alexander Enikeev