A tudományos kísérletek története: Az agy eltávolításától a fejátültetésig
Lehetséges-e radikális műtéti beavatkozás olyan esetekben, amikor az agy egészséges marad, de a betegség által érintett test ellenőrizhetetlenné válik; és fordítva: ha a fizikai héj erőteljes és a központi idegrendszer megsérült? Az orvostudomány több mint egy évszázadon keresztül próbált választ találni ezekre a kérdésekre, enyhítette az emberi szenvedést és embertelen kísérleteket végzett állatokkal.
A 20. században az orvostudomány fejlett fejében komolyan foglalkoztak az emberi élet meghosszabbításának kérdésével, amikor egy fejet egy másik testre ültettek át, valamint megőrizték az agy létfontosságú tevékenységét, a test többi részétől elkülönítve. Számos neurofiziológiai vizsgálatot bizonyos pillanatok vezettek be. Ezek olyan klinikai helyzetek voltak, amelyekben trauma vagy sérülés következtében a fejét leválasztották a testtől, valamint a súlyos betegségeket, amelyek megfosztották a normális létezéstől, valamint a zseniális elmék életének meghosszabbítására irányuló vágyaikat, akiknek fizikai héja elöregedett, és az értelem mégis szolgálhatná az emberiséget.
Ez a probléma azonban jóval a 19. és 20. század elején a műtét nagy felfedezéseinek kezdete előtt felkeltette a tudósok érdeklődését, mivel a test nélküli fej életét legendák és mítoszok támasztották alá. A modern időkig azt hitték, hogy egy levágott fej egy ideig is képes életre. A kivégzettek megalázásának és szenvedésének fokozása érdekében a kivégző a haját a feje fölé emelte, hogy mindenki láthassa a tömeg előtt; egyes esetekben a fejet lándzsára feszítették vagy tejtelenített mésztartályba helyezték.
A történet azt mondja, hogy saját kivégzése előtt Antoine Laurent Lavoisier kiemelkedő tudós felkérte a kivégzőt, hogy a kivégzés után nézzen a levágott fej szemébe. Ha Lavoisiernek pislogni képes, akkor a feje nem hal meg azonnal. A kivégző azonban megtagadta az utolsó kérés teljesítését, mondván, hogy benne semmi érdekes nem található meg, és ha egy ember azonnal meghalt, akkor minden héten nem kell kicserélnie a kosarat, ahol ezek a fejek esnek, mert a szélükön rágnak.
A fej és a test elválasztása mélységes egyet nem értése a halál tényével kifejezetten a Krími Háború során felmerült kíváncsiságban kifejeződött. Az orosz katonák annyira idolizálták a legnagyobb sebészt, Nikolai Pirogovot, hihetetlen, szinte isteni képességekkel tulajdonítva neki, hogy egyszer a pusztítatlan katona hordágyon került egy kórházba. Az ajtó mellett álló orvos, látva a járó embereket, felháborodott: - Hol hordoz? Látja, hogy fej nélkül van! " Őszinte naivitással a katonák azt válaszolták: "Ne törődj velem, tisztelettel, mi utánunk viszik a fejünket. Pirogov úr valahogy megköti, esetleg testvérünk-katona még mindig hasznos lesz!"
Az agy 50% -a
Az agy, amely a legfontosabb szerv, amelynek köszönhetően az ember a természet királyává vált, néha az idegsebész szikével fegyverében találja magát. Sok betegség (hematóma, daganatok, aneurizma stb.) Az agy műtéti beavatkozásához vezet. Talán a legradikálisabb műtét lehet anatómiai féltekektomia, vagyis az agy egyik féltekéjének eltávolítása. A koponyaüregben kialakult üreget végül cerebrospinális folyadékkal töltik meg.
Promóciós videó:
Az ilyen műtéti technikát először 1888-ban kutyán tesztelték F. Goltz élettani orvos. Egy személyhez viszonyítva ezt a műtétet 1923-ban W. Dandy idegsebész alkalmazta annak érdekében, hogy megmentse a beteget az agyráktól. És már 1938-ban, Kenneth McKenzie idegsebész, aki egy tizenéves lánynál féltekei sztómiát végzett, azt jelentette, hogy a műtéti kezelés megállította a beteg epilepsziás rohamait. Valójában, amint kiderült, az epilepszia sikertelen gyógyszeres kezelése esetén az agy egyik féltekéjének eltávolítása, amelyben a gerjesztés patológiás fókusza lokalizálódott, vezette a rohamok tartós csökkenését, ezért az idegsebészeti gyakorlat ilyen komoly módszere különösen aktívnak bizonyult a múlt században. Természetesen,A műtéti betegekben jelentős a testfunkciók romlása az agy távoli részével szemben, a beszéd és a látás szintén károsodott. A hatékony gyógyszerek hiányában azonban ez a technika kényszerített lépést jelentett az epilepszia különösen súlyos eseteiben. Manapság az ilyen műtétet még mindig ritkán gyakorolják a különféle országok idegsebészei.
Brukhonenko professzor kutyái
Az elkülönített fejű élet tanulmányozásának úttörője volt az orosz fiziológus, Aleksej Kuljabko. 1902-ben a tudós levágta egy hal fejét, és egy csőrendszer segítségével, amelyen keresztül vérpótlókat tápláltak, elérte a kívánt eredményt: a halfej egy ideig életképes maradt.
Kísérletileg az emlősökben először a szovjet fiziológusnak, Szergej Bryukhonenkonak sikerült leválasztania a fejét a kutya testétől, és az 1920-as évek közepén megőrizte az életét. A világ első, a tudós által tervezett, öngyújtónak nevezett vérkeringési készülék segítségével a kutya feje dekapitáció után több órán keresztül "él". Az egyik kísérleti felet 1926-ban mutatták be az orvosközösségnek a II. Allorosz Fiziológusok Kongresszusán. Az automatikus fényhöz csatlakoztatott amputált fej megtartotta a reakciót mindenféle ingerre: megrándult és felemelte a fülét, amikor a kalapács ütött, összehúzta és pislogott, amikor a lámpa rá volt mutatva. Sokkal később, 1940-ben, ezt a kísérletet megismételték egy dokumentumfilmnek a szovjet élettan sikereiről. A propaganda szalagot lefordították angolra és sikeresen megmutatták Amerikában. Bryukhonenko professzor kísérletei Európában ismertté váltak. Még inspirálták Bernard Shaw-t, aki kifejezte azt az elképzelést, hogy a fejnek a testtől elkülönített élése nagyon érdekes, mert ebben az esetben nem lenne szükség napi sok szükségességére a halandó héja gondozásában, és kizárólag a teremtésre koncentrálhatott volna. műalkotások. Van még egy érdekes szempont, de már kapcsolódik a szovjet sci-fi íróhoz, Alexander Belyaev-hez. Úgy gondolják, hogy híres regényét, a "Dowell professzor vezetõjét" Karl Grunert "Stiyl úr feje" regénye nyomán írta, de aligha lehetséges, hogy maga Beljajev még nem hallott volna Bryukhonenko professzor kutyáiról.
Vladimir Demikhov, a világátültetés egyik atyja, tudományos kutatásában még tovább haladt, mint Bryukhonenko. Kutyákkal végzett kísérletben a tudós a világon először számos innovatív szervátültetést hajtott végre. A nagyközönség számára a leghíresebb az volt, hogy 1954-ben egy második fejet ültettek át egy kutyának. Demikhov egy kiméra kétfejű lényt hozott létre azzal, hogy átültette a fejét a nyakához, valamint a kölyök vállövét és első lábait egy felnőtt kutya nyakára.
A főemberek tesztelésétől az emberi műtétig
1962-ben Robert White amerikai neurológus azonnal eltávolította az agyat a majom koponyájából. Az agy táplálékát biztosító speciális felszerelés segítségével a szerv izolált állapotban számos napig mutatott létfontosságú tevékenységet. És White már 1964-ben agyátültetést hajtott végre egyik kutyáról a másikra, az átültetett szervet az állat nyakába helyezve. Az idegsebész és csapata tovább fejlesztette az operációs technikákat, és végül 1970-ben a Cleveland agykutató központban a világ első sikeres fejátültetését végezték el egy másik fej nélküli testén. Az érzéstelenítés után felébredve a majom tudatában volt: hallotta és látta, mi történik a környéken; az állat elvigyorodott, fogmosta, fogta a kínált vizet és tejet. Mivel azonban a gerincvelő sérült szerkezete elvileg nem csatlakoztatható, a majom immobilizált állapotban volt. Az állat körülbelül két napig élt és meghalt a graft kilökődésének gyorsan fejlődő reakcióiból.
A csimpánzfejek sikeres átültetésének hírei kiigazításokat hajtottak végre egy nagyon specifikus üzletágban. A krónikus központokról beszélünk - olyan intézményekről, ahol az elhullott emberek holttesteit folyékony nitrogéngel töltött speciális edényekben tárolják annak érdekében, hogy a jövőben kilátásuk legyen az életük visszatérésére. És ha a 60-as évek második felében az egész emberi testeket fagyasztották meg kriocenterekben, és ez meglehetősen drága volt a halottak hosszú távú tárolásának biztosítása szempontjából, akkor R. White sikere után sokan olyanoknak akarták szerződéseket aláírni, hogy haláluk után csak az egyiket hűtötték meg. fej.
A híres idegsebész, a főemlősökön végzett műveletek eredményei által inspirálva, tüzet gyújtott az emberi fej átültetésére. White fáradhatatlanul dolgozott egy létfontosságú szerv állatokba történő átültetésén, és a 21. század elején bejelentette, hogy készen áll példátlan mûtétet végrehajtani az emberekre. Az a beteg, aki elfogadta az ilyen típusú kezelést, az amerikai Vetovich amerikai volt, akinek a teste súlyos betegségeket szenvedett. Mivel azonban a nehézkes célok elérése érdekében számos nehézség történt, a műveletet soha nem hajtották végre.
És bár még mindig messze van az emberi fej valódi átültetéséről egy másik testre, tisztelegni kell mindazoknak a tudósoknak, akik elfoglaltak ezzel a problémával. Ezek a bátor emberek, a társadalmi megértés, elutasítás és üldözés hiánya ellenére, rendkívül erkölcsi egyének voltak, akik mindent megtettek annak érdekében, hogy csökkentsék az állatok szenvedését, akikkel együtt dolgoztak. Az olyan tudósok, mint S. Bryukhonenko, V. Demikhov és R. White alapot teremtettek a transzplantáció és az erkölcsi-etikai természet egyik legbonyolultabb kérdésének további kutatására. Igaz azt mondani, hogy a 2000-es évek második felében végrehajtott több sikeres cadaverikus arcátültetés után a fejátültetés kérdése nem tűnik olyan szörnyűnek és istenkáromlónak. De még ha a belátható jövőben nem is lehetséges a fej átültetése a test többi részének teljes működésével, a modern idegsebészet néha képes a betegeket szinte a másik világból visszatérni.
Csodák a műtét
2008-ban az amerikai orvosok megmentettek egy fiút, akinek a feje baleset eredményeként gyakorlatilag elválasztotta a nyakait. Szerencsére a gyermek gerincvelője ép volt. Valójában ezt a feltételt "ortopéd dekapitációnak" hívják. Az áldozat túlélési esélye nem haladta meg az 1–2% -ot. A Fort Worth Cook Orvosi Központban működő idegsebészek egy komplex műtétet végeztek, teljesen helyreállítva a fej és a nyak kapcsolatát. A műtéti kezelés után a gyermek részben megbénult, beszédzavarok voltak. Ennek ellenére a fiatal test megtette a fizetését, és a hosszú rehabilitáció végén a fiúnak sikerült visszatérnie a normál életbe.
Hasonló klinikai helyzet alakult ki a brit sebészek között 2006-ban. A műtőasztalra 12 éves Chris Stewart került, akinek a feje szinte teljesen levágódott a testből a gyermekek autóversenyének balesetének eredményeként. A serdülő koponyáját és a gerincoszlopot összekötő ízületi izomszinte csaknem teljes szakadt; csak a medulla oblongata és a nyaki számos nagy erek maradtak érintetlenek. A hosszú távú műtét eredményeként a sebészek titánlemezek, csavarok és a páciens saját combjának darabjai segítségével helyreállították a koponya csuklását az első nyaki csigolyával. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a műtét utáni időszakban a beteg bármilyen fizikai tevékenysége halálhoz vezethet, Christ három hétig mesterséges kómába helyezték. Két hónappal a műtét után a tinédzser segítség nélkül sétált, kerékpárt lovagolt és úszott a medencében. Az orvosok szerint a szerencsétlen versenyző teste súlyos sérülés után teljes mértékben felépült.
Az orosz sebészek lépést tartanak külföldi kollégáikkal. Tehát 2008 őszi reggel egy beteget a 23. kórház Jekaterinburg városának maxillofacialis műtéti központjába engedtek kómában, amely vérvesztés eredményeként alakult ki. A szegény embernek garatát, nyelőcsőjét, gégét és néhány fontos érét megvágták. Az áldozat fejét alapvetően a gerincoszlop és a bőr szárnyai támasztották alá. Ezenkívül a beteg állapotát súlyosbította a hipotermia: amint később kiderült, a 35 éves Bolot Sadykov egész éjjel elvágta a nyakát az utcán. Ilya Tumanov sebész 2,5 órát töltött a legbonyolultabb műtéten, az összes sérült szövetet mesterrel összevarrva. Három nappal később a beteg visszanyerte az eszméletét, majd kiszállították a klinikáról.
Egy másik érdekes esetre 2006-ban került sor a Mesyagutovsky regionális kórházban, ahol Valerij Trofimov sebész szó szerint varrott a levágott fejet Farvaz Iskandarov favágóra. Így történt, hogy egy fához ragasztott láncfűrészlap hirtelen lepattanott a csomagtartóra és levágta a munkavállaló nyakát. Amikor egy mentő Farvazt vitte a kórházba, vér több méterre fröcskölt körülötte, és vérnyomása 80/30 Hgmm-re esett. Művészet. A műtőasztalon világossá vált, hogy a garat, a gége, a pajzsmirigy, a légcső és a két porc levágásra került. Mindezek mellett a nyaki artériák és a gerincoszlop boldog véletlenszerűen károsodottnak bizonyultak. A sebésznek mindössze másfél órát vett igénybe a sérült szervek integritásának helyreállítása. Az orvos által végzett beavatkozás ékszerei még ahogy a harmadik napon a hang visszatért a beteghez, és ez egyébként nagyon ritka ilyen összetett műtétek után. Három héttel később a szerencsétlen favágó jól érezte magát és elhagyta a kórházat. A Baškortostani Köztársaság Sebészek Szövetsége Valerij Trofimovnak adta a legmagasabb díjat, az Arany Szikével készült szobrocskával és a legjobb műtéti oklevelet átadva.
Minden évben egyre több és több olyan beteg segíthet, aki fej- és nyaki sérüléseket szenved, amelyeket korábban az élettel összeegyeztethetetlennek tartottak. Az elvégzett egyedi műtétek száma tízben van, és hamarosan több száz sikeres műtéti beavatkozást számolnak be. Természetesen eljön az idő, amikor a világ egészségének eredményei meghaladják a tudományos fantasztikus írók legmerészebb feltételezéseit is, és még a Hollywood Terminátor is képes irigyelni a sebészeti és helyreállító orvoslás hatékonyságát.